勿以“疝”小而不为 | 时隐时现的小儿疝气得重视！

       不少宝爸宝妈在照顾孩子时，会遇到这样的惊吓，宝宝大腿根部怎么反复鼓起一个包包，宝宝安静的时候用手轻轻按揉就消失了，孩子哭闹的时候它却又跑了出来~

       这很有可能是疝气导致的!疝：体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一个部位，称为疝。

       儿童疝气是外科常见疾病之一，主要包括腹股沟疝与脐疝两种，多由先天性因素引起，其中腹股沟疝更为常见，是由于腹腔内脏器通过未闭合的腹膜鞘状突，进入腹股沟管甚至阴囊（男孩）造成。所以家长要注意观察，在突起比较明显的时候拍张照片，这样带孩子就诊的时候，可以帮助医生对孩子的情况进行更好的诊断。

判断疝气的严重性

① 出现疝气包块，如果孩子安静后包块就消失了，表明肠子或卵巢自己缩了回去，孩子也没有不适的表现，疝气在这种情况下通常影响较小。
② 如果疝气包块被卡住了，没能缩回去，并且还可能变得红肿，孩子会因疼痛而哭闹，同时还有呕吐、腹胀、食欲不佳等症状，就比较严重了，需要立即带宝宝就诊。
③ 当疝气长时间被卡住，红肿发炎，组织供血被切断，卡住的睾丸、卵巢等脏器则可能坏死这是非常危险的情况，孩子也会非常痛苦并可能伴有高烧，此时必须立马手术治疗。

疝气早治疗是关键！

       腹股沟疝气自愈的可能性很低，所以一旦确诊，临床上更多的建议是手术治疗，以免疝内容物嵌顿、缺血坏死。
       治疗方式主要为腹腔镜和开刀手术，目前多采用全身麻醉下腹腔镜下疝囊高位结扎术，直接在内环口结扎，无需游离疝囊，不易损伤精索及输精管，并用腹腔镜探查对称是否有隐匿疝，若有可同时处理双侧病灶，无需增加手术切口。
       2岁以内的宝宝尚有鞘状突闭合的可能，所以2岁以上还存在包块的宝宝家长们，可以考虑手术治疗。在观察或计划手术期间，家长应随时警惕嵌顿的发生，一旦发现包块不可自行回纳，宝宝因疼痛不适哭闹不止，及时就诊。