目前,中国的所有恶性肿瘤中,胃癌、食管癌、结直肠癌占据了总量的1/3。如果在适当的时候接受胃肠镜的筛查,就可以在疾病早期发现它们的端倪。
胃肠镜检查——消化道疾病检查“金标准”
比起外部检测手段,如造影、CT等,胃肠镜检查是目前较直接和有效的检查方法,胃肠镜就像一个放大镜,医生可以在清晰的视野下,直观看到病变组织。借助胃肠镜及病理活检,医生可以发现从炎症、溃疡到肿瘤等各类病变,尤其适合细小的早期癌变的诊断。
胃肠镜检查:胃镜&肠镜
胃镜:胃镜检查借助一根纤细、柔软的管子(光导纤维+高清摄像头),伸入胃腔、十二指肠腔,观察黏膜、拍摄或治疗。
肠镜:肠镜又叫电子纤维结肠镜,是一支细长可弯曲的纤维软管,直径约1厘米,前端装有一个带冷光源的高清摄影头,通过肛门进入直肠,直到大肠,可让医生直观看到肠道内部情况。
大多数人提到胃肠镜检查,第一反应是恐惧和不适。其实真的不用想太多,目前临床选择较多的“无痛胃肠镜检查”,真的就是“睡一觉”而已!
什么是无痛胃肠镜 ?
“无痛”胃肠镜,是在检查前,通过静脉给与一定量的短速效镇静剂和麻醉剂,让患者在“睡眠”中完成检查。
可以消除患者紧张、焦虑情绪,提高对检查的耐受性,检查时由于肠胃蠕动减少,便于发现细微病变。
哪些人需要做胃肠镜检查?
>>经常出现消化道不适的人:长期存在反酸、嗳气的人。经常腹部疼痛的人,尤其是在空腹或饭后出现腹部疼痛。经常腹胀、腹部不适的人。大便习惯改变的人和便秘、腹泻交替出现的人。出现黏液便、脓血便的人。
>>有消化道基础疾病的人:包括萎缩性胃炎、胃肠息肉、胃溃疡、溃疡性结肠炎、胃食管反流等。
>>有不良饮食习惯的人:比如经常吃麻辣烫、烧烤等超辣、超烫食物的人。
>>年龄>40岁的人:由于消化道肿瘤的高发人群是中老年人,因此指南建议所有超过40岁的人进行胃镜筛查,45岁以后要进行肠镜筛查。当然,有消化道肿瘤家族史的人和有前面三种情况的人,胃肠镜的筛查年龄应该适当提前。
>>复查的人:和所有的身体检查一样,胃肠镜检查也不是一劳永逸的。胃镜检查后,如果一切正常,可以间隔3~5年再次检查。肠镜检查后,如果一切正常,可以间隔5~10年再次检查。如果发现问题,何时复查胃肠镜要听医生的建议。
无痛胃肠镜是不是人人都能做?
无痛胃肠镜禁忌症包括:贲门迟缓、食管气管瘘、未经处理的消化道梗阻、消化道大出血、主气道占位或压迫至呼吸窘迫、哮喘急性发作、急性呼吸道感染致多痰者、心肌梗死或冠脉支架术后血流不稳定者、未经控制的严重心衰、严重心肌疾病、严重瓣膜疾病、严重心律失常均未经系统内科治疗、妊娠及哺乳期、年龄小于3岁的儿童、对麻醉药物有过敏史、不予合作或精神不正常者、严重鼾症及过度肥胖者、经操作医师和麻醉医师会诊后认为不适宜进行无痛胃肠镜检查者。