货车司机高处坠落高位颈椎骨折，镇江瑞康医院利用数智骨科设备精准修复

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扬子晚报网7月18日讯（通讯员 刘柳 记者 万凌云） 司机赵力（化名）上货车时不慎踩空摔伤，伤后感觉颈部、腰背部剧烈疼痛，活动受限，站立困难，遂立即至就近医院就诊。在行CT及MRI等检查显示：枢椎齿状突骨折，L1椎体骨折，随即予以颈托固定，对症处理。

       7月18日，镇江瑞康医院介绍，枢椎齿状突骨折是指发生在第二颈椎（即枢椎）的齿状突部分的骨折，是一种较为严重的上颈椎损伤。其主要临床症状包括颈部疼痛、颈部活动受限和被迫双手托头，严重时或处置不当致骨折移位压迫脊髓造成四肢瘫痪并危及生命。

       由于颈部局部疼痛显著，活动受限，身处险境的赵力四处求医。有的建议采取保守治疗，如颅骨牵引，需要患者绝对卧床2-3个月，但可能会增加肺感染、尿路感染、褥疮及肌肉萎缩等并发症风险。有的建议进行开放手术如：后路寰枢椎或枕颈固定融合术。但手术风险较大，术中可能会对血管、神经造成损伤。并且，这种方法会减少颈部旋转活动能力，可能影响患者的生活质量和职业生涯。

       对于治疗方案的选择，保守治疗时间长、效果不确定，手术治疗可能会丧失颈部转动功能，是赵力无法接受的。

       就在赵力一筹莫展时，6月底，经朋友介绍，得知镇江瑞康医院骨科引进美敦力O型臂导航系统与手术机器人系统，是目前新一代的数智化手术辅助设备，于是来到瑞康医院骨科求诊。

       考虑到患者迫切康复的需求，在业内知名资深骨科专家刘方刚主任带领下，骨科团队在讨论治疗方案时，将尽快恢复患者自主活动能力，保留颈椎旋转功能，不影响后期生活，作为治疗方案的首要考虑因素。此后，经与家属沟通后，骨科团队最终决定为赵力行“0臂导航下前路颈2椎体齿状突骨折微创内固定术”。

      “上颈椎位置较高，居于气管食道后方，周围血管神经丰富，解剖关系复杂，手术风险很大，容易伤至脊髓。但依托我院数智骨科一体化手术平台，术中实现可预见、精准化和全程可视的手术操作，可减少局部软组织损伤，保护气管食道及喉返神经，大大降低了手术风险。”瑞康骨科副主任崔玉明告诉记者。

       其后，在麻醉科、手术室等医务人员的密切配合下，在术中O形臂重建上颈椎三维影像和导航仪精准导航辅助下，通过微小的颈前方切口, 骨科手术团队克服了手术视野小、血管神经及脊髓损伤的风险，顺利完成了枢椎齿状突骨折精准可靠的固定。

       术后赵力疼痛症状缓解，术后第二天便佩戴颈部支具下地活动，未出现任何病发症并发症，于术后第六天出院。